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Es la adaptación de la TEF combinada con ejercicios de expansión costal y ejercicios de control respiratorio, siguiendo una secuencia que puede variar teniendo en cuenta las circunstancias del paciente:
1.Control respiratorio realizando respiraciones a volumen tidal y con un patrón diafragmático-abdominal (1-2 minutos).
2.Expansiones costales (3 o 4 ejercicios) enfatizando en la inspiración profunda y combinada con 3 segundos de pausa teleinspiratoria antes de efectuar una espiración relajada.
3.Control respiratorio.
4.TEF realizada a alto volumen (partiendo de la TLC se efectúan 1-2 espiraciones forzadas con la glotis abierta y los labios relajados) dirigida al drenaje de las vías aéreas proximales, o TEF A FRC dirigida al drenaje de las vías aéreas distales.
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