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¿QUE ES UNA PUNCIÓN LUMBAR?

Inserción de una aguja en el espacio subaracnoideo de la zona lumbar para obtener líquido cefalorraquídeo.

Esta intervención se realiza con el paciente sentado inclinado hacia delante o en decúbito lateral. La lordosis lumbar se suaviza debido a la inclinación y las apófisis espinosas se separan, lo que facilita la inserción de la aguja entre las apófisis espinosas de L3 – L4 o de L4 – L5.

 

Después se inserta la cánula justo en la mediana atravesando el aparato ligamentoso (ligameneto supraespinoso, interespinoso y amarillo). Cuándo la aguja pasa de los ligamentos al espacio epidural la resistencia disminuye considerablemente.
En este momento se puede avanzar aproximadamente 1 cm para atravesar la duramadre y la aracnoides, pero no más.

La posición de la aguja es correcta cuando de ella gotea el líquido cefalorraquídeo.

El 10% de los pacientes se quejan de dolores de cabeza, náuseas y vómitos tras la punción lumbar. Estas molestias desaparecen pasados unos dias.

De forma preventiva, el paciente debe guardar reposo absoluto en la cama durante 24 horas.

Sobre Aritz Monasterio

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