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COXA PLANA O ENFERMEDAD DE LEGG-PERTHES-CALVE

 

La coxa plana también llamada Osteocondritis primitiva, osteocondritis deformante juvenil la definimos como la necrosis avascular idiopática de la epífisis de la cabeza femoral y sus complicaciones asociadas para el desarrollo del niño.

 

Es más frecuente en niños que en niñas (4:1), pudiendo aparecer entre los 2 y 12 años, siendo la edad media de presentación los 7 años. Puede manifestarse de forma bilateral, en cuyo caso las alteraciones aparecen un año antes en una cadera que en otra.

Si la edad de presentación clínica es mayor a los 12 años, la enfermedad no se considera un verdadero Legg-Perthes-Calvé sino una necrosis avascular adolescente.

coxa
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ETIOLOGÍA: La causa es desconocida, pero se acepta que la necrosis avascular se produzca como consecuencia de una interrupción del flujo sanguíneo que llega a la epífisis de la cabeza femoral a través de las arterias retinaculares superior e inferior.

 

Esta interrupción puede deberse a:

-Traumatismos sobre los vasos retinaculares.

-Aumento de la presión intracapsular producido por una sinovitis.

-Obstrucción venosa con trombosis epifisiaria.

-Incremento de la viscosidad de la sangre.

-Irregularidades vasculares congénitas o del desarrollo.

 

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