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EFECTO DEL EJERCICIO FÍSICO DE MODERADA INTENSIDAD, CONTINUO O INTERVÁLICO, EN LOS FACTORES DE RIESGO CARDIOVASCULARES Y EL PESO EN PERSONAS OBESAS
Antonia Gomez Conesa, Andrés Sánchez Polo
1. Introducción
La obesidad es una enfermedad crónica no transmisible (ENT) con alta prevalencia y
relacionada con los factores de riesgo cardiovasculares (FRCV). El ejercicio físico (EF) y
la dieta saludable son factores claves para el tratamiento del sobrepeso y la obesidad, y
ayudan a disminuir el riesgo de ENT y los FRCV1,2.
El EF continuo de intensidad moderada (MICT)3 y el EF interválico de alta intensidad
(HIIT) producen cambios en la composición corporal, principalmente asociados a dieta4,
si bien el EF de intensidad elevada puede presentar menos adherencia en programas de
pérdida de peso5. Hasta el momento no se ha comprobado si el EF interválico moderado
(MIIT) resulta también eficaz.
2. Objetivos
Conocer la eficacia del MIIT comparado con MICT más dieta para reducir el peso y revertir los FRCV en pacientes con sobrepeso y obesidad.
3. Metodología
Con enmascaramiento de evaluador, pacientes y terapeutas, tras firmar el consentimiento
informado, 159 pacientes pacientes (71% mujeres) con sobrepeso u obesidad y criterios
de inclusión, fueron aleatorizados a tres grupos: 43 MIIT, 56 MICT, y 61 Grupo Control
(GC) sin tratamiento.
Con enmascaramiento de evaluador, pacientes y terapeutas, tras firmar el consentimiento
informado, 159 pacientes pacientes (71% mujeres) con sobrepeso u obesidad y criterios
de inclusión, fueron aleatorizados a tres grupos: 43 MIIT, 56 MICT, y 61 Grupo Control
(GC) sin tratamiento.
Junto a dieta restrictiva de 1. 300-1. 400 kcal, los grupos MIIT y MICT realizaron 48
sesiones de 32 min. de EF en cicloergómetro, con calentamiento y enfriamiento de 3 min.
a 40 vatios. MICT realizó 32 min. al 60%, 70% y 80% de Consumo máximo de Oxígeno
(VO2MAX) el 1º, 2º y 3º mes respectivamente. El grupo MIT realizó intervalos 4×4, al
60% de VO2MAX (primer mes), 70% (segundo mes) y 80% (primer mes) y descansos
activos a 20 vatios menos que el pico.
Se realizaron 4 evaluaciones: Pretest, 4, 8 y 12 semanas, midiendo peso, presión arterial
diastólica (PAD) y sistólica (PAS) y frecuencia cardiaca (FC).
Se realizó análisis por intención de tratar con ANOVA de medidas repetidas, y comparaciones múltiples mediante prueba de Scheffe.
4. Resultados
MICT y MIIT disminuyeron el peso a las 8 semanas [F (2,143)=4,075; p=0,018], y a las 12
sin diferencias entre ellos, pero si con GC [F (2,85)=8,387; p=0,000].
La PAS disminuyó en MICT y MIIT a las 4 semanas [F (2,97)=25,492; p=0,000], y a las
8 sin diferencias entre ellos pero si con GC [F (2. 144)=7. 74; p=0. 000], continuando
descenso a las 12 semanas [F (2,131)=3,618; p=0,000].
La PAD disminuyeron a las 4 semanas sin diferencias entre los grupos de EF [F (2,92)
=16,06; p=0,000], continuando a las 8 [F (2,89)=29,29; p=0,000] y 12 semanas [F
(2,83)=47,79; p=0,000].
La FC disminuyó similarmente en MICT y MIIT a las 4 [F (2,12) =61,7; p=0,000] y 8
semanas [F (2,141) =26,892; p=0,000]. A las 12 semanas, FC en MICT fue menor que
que MIIT, y en ambos, menor que GC [F(2,131)=48,871); p=0,000].
5. Conclusiones
MICT y MIIT más dieta de 1300 a 1400 kcal reducen el peso ≥5% en personas con
obesidad o sobrepeso, y MIIT en menos tiempo.
Ambos tratamientos disminuyen PAD, PAS y FC, sin diferencias entre ellos a las 12
semanas.
6. Relevancia para la profesión
Teniendo en cuenta que MIIT junto con una dieta de 1. 300-1. 400 kcal es un enfoque
más eficiente en tiempo para reducir el peso corporal que MICT, y que ambos tipos de
ejercicio disminuyen la FC en reposo a las 4 semanas, MIIT es un método de entrenamiento recomendado para incluir en los programas de pérdida de peso para personas con
sobrepeso y obesidad.
7. Palabras clave
Dieta, Enfermedades cardiovasculares, Ejercicio físico, Frecuencia cardíaca, Obesidad.
8. Referencias
• Shaw KA, Gennat HC, O’Rourke P, Del Mar C. Exercise for overweight or obesity.
Cochrane Database Syst Rev 2006; 18;(4).
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Exerc 2009; 41(2): 459-71.
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