sábado , 15 mayo 2021
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HEMOPTISIS

Es la expectoración de sangre procedente de las vías respiratorias, parénquima pulmonar o vasculatura pulmonar.

Fisiopatología: Los pulmones reciben sangre por la arteria pulmonar y por las arterias bronquiales. La principal fuente de hemoptisis son las arterias bronquiales debido a que es un sistema de mayor presión. Los vasos derivados de la arteria pulmonar constituyen el sistema pulmonar de baja presión, por lo cual producen sangrado, por ejemplo, en caso de erosionarse. Las neoplasias producen hemoptisis por invasión de la mucosa, erosión vascular y por tumores muy vascularizados.

Clínica: La hemoptisis se clasifica en no masiva y masiva. No existen criterios definidos al respecto, aunque se determina que de 200 a 1000 ml en 24 horas es hemoptisis masiva; además, esta última se acompaña de inestabilidad hemodinámica y alteración en el intercambio gasesoso alveolar. Es importante interrogar sobre el tiempo de evolución, antecedentes de tabaquismo, pérdida de peso, dolor pleurítico, fiebre o escalofrios, además de efectuar una adecuada exploración física enfocada en el aparato respiratorio

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